Déformation de la cornée
(Kératocône)
Qu’est-ce qu’un kératocône ?
Un kératocône est une affection oculaire qui touche la cornée et la déforme. La cornée est la partie externe transparente de l’œil. En principe, elle est arrondie. En cas de kératocône, la structure de la cornée s’affaiblit, perd sa forme arrondie et prend une forme plus conique. Cette déformation progressive amincit la cornée et fait diminuer l’acuité visuelle. Dans les cas extrêmes, la cornée s’opacifie et se déchire.
Symptômes du kératocône
- Distorsion visuelle
- Hypersensibilité à la lumière
- Problèmes de reflets
- Astigmatisme
- Myopie possible (les objets et les personnes lointains sont flous)
- Perception d’une ‘brume’ (à un stade avancé)
Traitement du kératocône
Le diagnostic est posé à l’aide de différents examens. Le but de ces examens est, d’une part, de déterminer avec précision la forme irrégulière de la cornée et, d’autre part, de suivre scrupuleusement la progression de l’affection dans le temps. Les examens permettent de déterminer la correction des lunettes qui vous permet de voir au mieux, mesurent les courbures de la cornée et réalisent une image en trois dimensions de la cornée. Ces examens servent ensuite de base à l’ophtalmologue pour détecter très précisément et de manière précoce toute régression éventuelle due à l’affection.
Le but du traitement du kératocône est double :
- Optimiser l’acuité visuelle.
- Ralentir ou arrêter la régression.
Optimiser l’acuité visuelle
Dans les formes légères du kératocône, la vue peut être améliorée de manière satisfaisante grâce à des lunettes ou des lentilles de contact. Dans les cas plus marqués, des lentilles de contact spéciales, appelées lentilles sclérales, sont nécessaires pour garantir une vision nette. Nous disposons de l’expertise nécessaire dans nos centres ophtalmologiques pour mesurer ces lentilles de contact spéciales.
Ralentir ou arrêter la régression
Il a été démontré que se frotter les yeux aggrave la déformation de la cornée. Il est donc essentiel d’éviter de se frotter les yeux. Votre ophtalmologue traitera les causes sous-jacentes des démangeaisons oculaires.
Dans certains cas, éviter de se frotter les yeux ne suffit pas à arrêter la régression. Votre ophtalmologue peut alors discuter avec vous de la possibilité d’un traitement par cross-linking cornéen.
Quel traitement proposons-nous ?
- Cross-linking cornéen
Cette intervention constitue un traitement sûr et efficace pour ralentir la progression du kératocône en renforçant les fibres de collagène de la cornée. L’intervention dure environ une demi-heure et a lieu sous anesthésie locale. Pendant l’opération, la couche externe de la cornée est éliminée, puis l’œil est traité au moyen de gouttes de vitamine B2 et exposé à des rayons UV. Après le traitement, une lentille de contact est placée sur l’oeil pour aider la guérison et des gouttes antibiotiques sont prescrites afin de diminuer le risque d’infection.
- Intacs
Lors de cette intervention simple, deux demi-anneaux de petite taille sont posés dans la cornée afin de soutenir celle-ci et de compenser la déformation. La vision s’améliore et la probabilité que vous puissiez à nouveau porter des lentilles de contact augmente. La vision peut encore s’améliorer jusqu’à six mois après la pose d’Intacs. En outre, cette intervention est réversible, car les anneaux peuvent être retirés aisément de l’œil.
Combien coûte le traitement du kératocône ?
Durant la consultation, nous discutons en détail du coût total d’un traitement éventuel. Vous pouvez d’ores et déjà consulter nos tarifs pour un aperçu.
Foire aux questions
Qu’est-ce que le kératocône et quels en sont les symptômes ?
Le kératocône est une maladie oculaire dans laquelle la cornée s’affaiblit et prend une forme conique au lieu de sa forme ronde normale. Les symptômes incluent une vision perturbée, une sensibilité à la lumière et une diffusion de la lumière. La maladie apparaît souvent à un jeune âge (entre 10 et 20 ans) et touche environ 1 personne sur 2000. L’hérédité et le frottement excessif des yeux sont des facteurs de risque connus.
Peut-on devenir aveugle à cause du kératocône ?
Le kératocône ne provoque pas une cécité complète, mais l’acuité visuelle peut fortement diminuer. En raison de la déformation progressive de la cornée, la vision devient plus floue et, à un stade avancé, des cicatrices peuvent apparaître. Dans de très rares cas, la cornée se déchire et une greffe de cornée est nécessaire pour améliorer la vision.
Quelles lentilles conviennent en cas de kératocône ?
En cas de kératocône léger, la vision peut être améliorée avec des lunettes ou des lentilles souples. Dans les cas plus prononcés, des lentilles rigides spéciales, sclérales ou hybrides sont nécessaires pour obtenir une vision nette. Le kératocône se caractérise par un astigmatisme irrégulier qui ne peut pas être totalement corrigé avec des lunettes ordinaires. Chez Medipolis, ces lentilles spéciales peuvent être adaptées sur mesure.
Qu’est-ce que le cross-linking et comment traite-t-il le kératocône ?
Le cross-linking cornéen renforce les fibres de collagène de la cornée et peut empêcher une aggravation supplémentaire dans jusqu’à 90 % des cas. L’œil est traité avec des gouttes de vitamine B2 puis exposé à une lumière ultraviolette. L’intervention dure environ 20 minutes sous anesthésie locale. Après environ trois jours, la vision s’éclaircit et les activités quotidiennes peuvent être reprises.
Le kératocône est-il héréditaire et peut-il être guéri ?
Le kératocône peut être héréditaire. Les membres de la famille des patients présentent un risque plus élevé de développer la maladie. Une guérison complète n’est actuellement pas possible, mais la maladie se stabilise généralement après l’âge de 30 ans. Il est important de se frotter les yeux le moins possible, car cela affaiblit davantage la cornée. Si cela ne suffit pas, le cross-linking peut ralentir l’évolution de la maladie dans 90 % des cas.